乳腺癌手术前给予化疗反而加速癌细胞转移和扩散
2022-04-19 09:56:15 来源: 南京肿瘤 咨询医生
乳腺癌手术前给予化疗反而加速癌细胞转移和扩散
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摘要:乳腺癌手术前化疗有可能改变癌症长期预后,增加复发和转移几率。是否有特例?凡事皆有可能。但业内人士共识是:手术前化疗并没有提高乳腺癌患者的生存率。
实施乳腺癌手术前,常采用化疗缩小肿块,目的是尽可能保留正常 组织和胸部淋巴系统,不做 扩大手术和淋巴结节大面积清扫。
这是近30年来的临床经验和业内共识,甚至成为乳腺癌手术前的规定动作。
如果是晚期乳腺癌或巨大肿块,的确需要化疗预处理。然而,随着体检筛查和诊断技术的成熟应用,乳腺癌早期发现、早期治疗近乎完美了。
难言的事实Don‘twanttosay
按原有临床经验,术前给予化疗缩小肿块,减少手术范围。有时候,真的事与愿违!这里有医生难言的事实。
近日,《科学:转化医学》发表了一篇研究实验和临床报告撼动了乳腺癌的经典临床治疗流程:对早期、微小肿块的乳腺癌给予化疗,很可能促进癌细胞的转移和扩散,甚至增加术后癌症复发率。
研究人员为进一步验证上述推论,分析了20位乳腺癌患者在术前化疗(12周紫杉醇或4周阿霉素或环磷酰胺治疗)和术后化疗两种不同方式下癌细胞微环境的改变情形。不幸的是患者化疗后癌细胞的微环境都改变了,并且是有利于癌细胞扩散和转移,超过未接受化疗患者的五倍!
至此,明确结论是:乳腺癌手术前化疗有可能改变癌症长期预后,增加复发和转移几率。是否有特例?凡事皆有可能。但业内人士共识是:手术前化疗并没有提高乳腺癌患者的生存率。
我们的医生是否仍继续使用化疗抗癌,特别是乳腺癌术前化疗,是否恰到好处?值得深思了。
人的苦恼因为知道事儿太多了
她们在为未来的她们争取更多生存机会,而医生们却在做着事与愿违的好事。该埋怨谁呢?
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