防乳腺癌别为美而过多补充雌激素

防乳腺癌：别为美而过多补充雌激素 [标签:url] [标签:科室] 摘要：乳腺癌的发生与发展与体内雌激素水平及其代谢有关， 胞们千万别为了美而过多去打羊胎素或口服含雌激素的保健品 防复发： 贵在规范治疗贵在坚持 调查显示，我国乳腺癌患者的总体复发率较高，而一旦出现复发或转移，患者的治疗难度将大大增加，直接威胁病人的生命。 王深明介绍，乳腺癌的发生与发展与体内雌激素水平及其代谢有关。目前医学界对乳腺癌治疗的共识是，乳腺癌的治疗应是综合性治疗，手术的水平决定着 切除得彻底与否，而降低复发风险的关键则在于术后的后续治疗。对于雌激素、孕激素受体阳性，尤其阳性率较高的患者，内分泌治疗是降低复发风险最有效的手段。其原理是通过抑制或减少雌激素的分泌，并降低其水平或者阻断雌激素的作用途径，从而阻断 赖以生存的“养分”来源。 他介绍，乳腺癌在诊断后的最初3~5年内复发风险最高。在治疗过程中，由于各种原因，患者对于治疗的认知不足，不能坚持治疗，没有完成必要的疗程等情况，都会导致乳腺癌的复发。 王深明表示，乳腺癌的治疗贵在规范，贵在坚持，一旦停药就意味着给了 细胞生存的机会，只有坚持用药，才能时刻将 细胞消灭在萌芽状态。“许多患者以为把 切除就是治疗的终点，但其实这只是治疗长征的开始。”王深明介绍，乳腺癌的复发高峰通常是在诊疗后3~5年，为了达到最佳治 果和预后，一定要系统性的综合治疗，包括化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。不同的患者所采取的治疗方案是不同的，因此建议在医生的指导下完成整个治疗过程。其中，内分泌治疗时间周期较长，目前一般主张内分泌治疗药物至少应服用5年，而相关研究显示，治疗达到10年的效果更好。 内分泌治疗： 区别用药很关键 大部分乳腺癌都是激素依赖性 ，体内雌/孕激素水平高会刺激乳腺癌细胞的发生和乳腺癌的进展。内分泌治疗就是通过药物或内分泌腺体的切除去除激素对 细胞的刺激，起到抗 的作用。但并非所有的乳腺癌患者都适合内分泌治疗，只有“激素受体阳性”的患者才适合接受内分泌治疗，当患者的雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）这两个指标中任何一个显示是阳性（+），均可接受内分泌治疗。 因为乳腺癌与雌激素密切相关，因此年龄以及是否绝经对于选择药物非常重要。王深明介绍，中国约55%的乳腺癌患者诊断时为绝经前，确诊时平均年龄为47.8岁。绝经前和绝经后女性体内雌激素的水平不同，因此乳腺癌术后患者的起始内分泌治疗药物也会有所不同。 一般绝经前激素受体阳性的乳腺癌患者，雌激素来源于卵巢。最早的内分泌治疗是卵巢切除术，但现在许多有生育要求的年轻乳腺癌患者，一般不愿意接受卵巢切除术，因此，在接受辅助内分泌治疗时，可选择卵巢功能抑制剂（如诺雷得）抑制卵巢产生雌激素。也有人提出可同时应用三苯氧胺联合卵巢功能抑制剂。 而绝经后的女性卵巢停止分泌雌激素，体内雌激素主要来源于脂肪、肌肉、肝脏及乳腺 中分泌的雄激素，经芳香化酶的作用转化成雌激素。因此，绝经后雌激素受体阳性的患者，术后内分泌治疗常选择芳香化酶抑制剂。雌激素受体结合药物（如三苯氧胺）也是适用的。 特别提醒： 为美而过多补充 雌激素得不偿失 目前临床上有些医生会建议使用雌激素替代疗法来缓解更年期症状，对此，王深明认为可以使用，但应控制用量，不宜过多使用，在使用过程中应经常进行乳腺的检查，以防发生乳腺 。他表示，要缓解更年期症状，也可以用其他方法解决，如中医中药、心理疏导等，雌激素能不用比较好不用。 另外，很多女性觉得没有了雌激素，女性特征就会不再明显，人会变老变丑，因此，为了年轻漂亮，就会打羊胎素、口服含雌激素的保健品等，这在一些女明星身上表现得尤为明显。王深明表示， 胞们千万不要为了外形而进行一些不符合人体生长规律的人为干预，这样只会伤害身体，得不偿失。“和年轻漂亮相比，没有什么比健康和生命更重要。” 最后王深明提醒说，没有患病的女性要积极预防，定期体检，如果一旦发现可疑乳腺 ，应尽快到医院检查，一旦确诊应尽早接受治疗，千万不要拖延，更不要心存幻想，指望练神功或者服用一些偏方、秘方来解决问题。 (实习编辑：梁敏姿)