新辅助抗雌激素治疗树突状细胞疫苗用于乳腺癌初显成效

新辅助抗雌激素治疗+树突状细胞疫苗用于乳腺癌初显成效 [标签:url] [标签:科室] 摘要：之前的临床试验将新辅助疫苗与负载HER2的树突状细胞相联系，来使ER阴性乳腺癌患者获得更高的病理完全缓解率。 据2016外科 学会年会癌症论坛全体大会上发布的研究结果，新辅助抗雌激素治疗联合抗HER2树突状细胞疫苗增加了ER阳性、HER2阳性乳腺癌患者的病理完全缓解率，降低了随后乳腺事件。 宾夕法尼亚大学普通外科住院医师LeaLowenfeld表示：“许多临床前研究表明，在HER2和ER信号通路之间存在广泛的双向串扰，彼此激活，并导致细胞增殖和生存增强……这项研究结果朝着个体化靶向联合治疗又迈进了一步。” 之前的临床试验将新辅助疫苗与负载HER2的树突状细胞相联系，来使ER阴性乳腺癌患者获得更高的病理完全缓解率。 Lowenfeld及其同事试图测定抗雌激素治疗联合抗HER2树突状细胞疫苗用于乳腺癌女性的临床和免疫应答效果。 研究人员安排了78位HER2阳性导管原位癌女性接受新辅助疫苗。该队列包括34位ER阴性乳腺癌女性。在其他ER阳性女性中，24位没有接受抗雌激素治疗，20位接受了同步抗雌激素治疗。 研究人员在手术切除时评价了病理完全缓解率，对这些女性进行随访，检测了随后至少1年的乳腺事件。中位随访时间为5年。 11位ER阴性乳腺癌(32.4%)患者获得了病理完全缓解。 在ER阳性乳腺癌患者中，更大比例的接受同步抗雌激素治疗的患者获得了病理完全缓解(25%vs.4.2%；P<.01)。 此外，只有没有接受抗雌激素治疗的ER阳性乳腺癌女性随后经历了导管原位癌或浸润性乳腺癌(n=4；16.7%)。 每个队列在使用疫苗后都产生了显著的免疫应答(P<.01)。然而，不同的队列在接受疫苗前或接受疫苗后，免疫应答没有显著差异。Lowenfeld表示，这些研究结果保证了进一步的随机对照试验的开展。 Lowenfeld说道：“癌症治疗可以采用合理的联合治疗方式来改善 。我们的团队在继续进行临床前研究和临床研究，以探索不同联合治疗的 。”