出人意料乳腺密度与乳腺癌风险无关

出人意料：乳腺密度与乳腺癌风险无关！ [标签:url] [标签:科室] 摘要：研究人员希望发现高乳腺密度与更多的癌症发生相关，但是事实情况并不是这样。在乳腺密度方面，乳腺癌患者和对照组没有显著的差异（Fisher确切概率法，P=0.083；OR=1.65；95%CI0.97-2.81；z=1.85；P=0.064）。 近期在北美放射学会2015年会上报告了一项来自克罗地亚的研究。研究在调查了大量的 放射成像报告后得出结论，与以往所认为的不同，乳腺密度并不与乳腺癌风险相关。 据一项纳入了52000例 放射成像术数据的研究显示，乳腺密度不是一个乳腺癌强独立风险因素。研究结果发布在北美放射学会（RSNA）2015年会上。 基于研究结果，乳腺密度应当和年龄、家族史一样，被认为是乳腺癌风险这个谜团中的一部分，克罗地亚Osijek卫生中心放射科的NatasaKat ic博士介绍道，“当我们决定女性应该以怎样的频率进行筛查时，我们首先应当筛查所有风险因素。” 一些前瞻性研究已经显示了乳腺密度与乳腺癌之间的关联。由于发生在高腺体密度 组织的癌症难以被 放射成像术发现，一些高乳腺密度的女性被建议进行进一步的超声或MRI筛查。而在美国，乳腺密度与乳腺癌之间的关系被广泛的争论，这很大程度上是由于将近一半的州已经立法要求在 放射成像报告中应当包括乳腺密度。 Kat ic的研究调查了克罗地亚国家乳腺筛查项目（NationalBreastScreeningPrograminCroatia）中50-69岁女性的数据。该年龄段女性被建议每2年进行一次 放射成像筛查。研究人员评估了5个不同机构中，5年以上共52962份的 放射成像报告。依据美国癌症联合委员会（AJCC）的标准， 放射成像术共筛查出230例乳腺癌，其中6%为0期，47%为Ⅰ期，17%为Ⅱ期，Ⅲ/Ⅳ期为28%。 依照美国放射学会（ACR）的标准，患者中47.6%为脂肪型，36.3%为少量腺体型，13.2%为多量腺体型，2.8%为致密型。每位检查出乳腺癌的患者均按照年龄和居住区域与对照组进行比较。 Kat ic博士的报告提到，研究人员希望发现高乳腺密度与更多的癌症发生相关，但是事实情况并不是这样。在乳腺密度方面，乳腺癌患者和对照组没有显著的差异（Fisher确切概率法，P=0.083；OR=1.65；95%CI0.97-2.81；z=1.85；P=0.064）。 该研究显示高乳腺密度并不与乳腺癌高风险相关，这个结论非常重要，并为下一步研究提供了保证。克利夫兰诊所放射科医生LauraShepardson博士介绍道。然而，不论未来是否会有其它研究显示高乳腺密度会增加乳腺癌风险，“ 放射成像术的敏感性依旧受到乳腺密度的限制，因为正常的纤维腺组织会模糊其下的较小癌症。” “我们必须继续探索乳腺癌筛查的最佳方案，包括改善技术设备，如使用断层合成技术降低高密度组织的遮蔽作用，或者采用新的不受 腺体密度影响的检测手段，如血液检测。”Shepardson博士总结道。