cancer非小细胞肺癌分期治疗
2022-04-16 11:28:10 来源: 南京肿瘤 咨询医生
cancer:非小细胞肺癌分期治疗
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摘要:对于脑转移瘤,化疗通常不如放射治疗或者手术有效。所以,非小细胞肺癌脑转移瘤,通常使用放射治疗、手术或者两者兼用。大多数脑转移瘤患者接受全脑放疗。这会导致脱发、疲乏、头皮红肿等副作用。如果是一个独立的转移瘤,可以使用立体定向放疗治疗,减轻副作用。
I期和II期非小细胞肺癌
I期和II期非小细胞肺癌患者通常通过手术治疗。外科医生利用手术治愈患者。在手术前后,患者需要咨询内科医生。一些 比较大的患者或者有迹象标明 已经扩散到淋巴结的患者,可能会受益于化疗。可以在手术前使用化疗,被称为新辅助化疗或者诱导化疗。化疗也可以在手术后使用,被称为辅助化疗,用于减少 复发的机会。当患者不适合手术是,放射治疗会被用于治疗或者治愈此类患者。
III期非小细胞肺癌
许多患者被诊断为III期,这类分期患者没有一种比较好的独立的治疗方法。治疗方法依赖于 的大小、位置和淋巴结转移情况,这些治疗方法包括:
放射治疗
化学治疗
外科手术
通常III期非小细胞肺癌患者至少同时接受两种治疗方法,通常是使用放化疗联合治疗。放化疗同时使用,被称为同步放化学治疗;放化疗前后使用,被称为序贯放化学治疗。
在一线放疗或化疗后,也可能进行手术治疗。有时,患者术前诊断为I期和II期,手术时发现有淋巴结转移,通常手术后会进行放射治疗和化学治疗。
IV期非小细胞肺癌
如果癌症已经转移到身体远处部位,医生称之为转移性癌症。与有经验的医生讨论治疗方案是最佳选择,不同的医生对于最佳治疗方案有不同的意见。临床试验也是一个选择。在治疗之前一定要寻找专家进行会诊和讨论,以便决定比较好的治疗方案。
IV非小细胞肺癌患者通常不会接受手术和反射治疗。偶尔,医生会建议患者接受脑转移瘤、肾上腺转移瘤手术,如果只有这两处转移病灶。IV期非小细胞肺癌患者在其他位置转移的风险很大。大多数IV期非小细胞肺癌只接受化疗。
脑转移瘤放射治疗
对于脑转移瘤,化疗通常不如放射治疗或者手术有效。所以,非小细胞肺癌脑转移瘤,通常使用放射治疗、手术或者两者兼用。大多数脑转移瘤患者接受全脑放疗。这会导致脱发、疲乏、头皮红肿等副作用。如果是一个独立的转移瘤,可以使用立体定向放疗治疗,减轻副作用。
化学治疗
化疗的目的是缩小 ,缓解 引起的不适,阻止 向远处转移,延长患者的生存期。化疗很少能使远处转移的 消失。然而,医生知道癌症通常会复发,因此不论四期的癌症患者化 果无论多好也不要考虑会被治愈。治疗通常会一直持续来控制 的生长。化疗被证实可以延长四期肺癌患者的生存时间,提高生活治疗。如果 恶化或出现严重的副作用,可以停止治疗,使用姑息治疗。
姑息治疗
姑息治疗也是帮助缓解症状和副作用的重要手段。放疗或手术可以被用来治疗导致疼痛或其他症状的转移灶。骨转移会削弱主要的骨组织,可以通过手术治疗,植入金属可以增强骨骼。
肺癌--非小细胞肺癌:近期研究
医生们正在努力了解更多关于如何预防,如何最佳治疗,如何为确诊的非小细胞肺癌患者提供比较好的照顾。以下领域的研究也许通过临床试验为患者提供新的治疗选择。与你的主治医生讨论诊断和对你来说比较好的治疗方式。
个体化治疗。研究人员正在寻找肺部 的特征来预测某种化疗或靶向药是否有效。为了收集这些信息,当肺癌患者被确诊的第一时间,会根据 样本类型被详细询问和分析。很多患者被建议使用化疗,诊断疾病的病理组织活检样本不足以分析更多的信息。这些患者也许会被要求在做一次穿刺活检来帮助制定计划,如果有临床试验,这些活检组织可以帮助研究人员找到治疗肺癌的更好的方式。
免疫治疗。免疫治疗在非小细胞肺癌的治疗上取得了可喜的成果,近期批准的nivolumab导致更多的关于使用这类药物帮助免疫系统控制 生长的研究。
更好的放疗和手术技术。医生们找到提升手术效果的和放 果的方式同时降低这些方式的副作用。例如,最近的研究比较了 切除和早期非小细胞肺癌肺组织附近肺叶切除。其他的研究包括视频下胸腔镜技术,可以在很小的胸部切口下完成手术;立体定向放射治疗,使射线更准确的聚焦在 病灶,避开健康组织。所有治疗技术的进展都能提升医生结合化疗,放疗,手术治疗各时期非小细胞肺癌的水平。
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